Детский церебральный паралич: развиваем речь

Детский церебральный паралич: развиваем речь

Мы используем разные способы для общения друг с другом. Главные инструменты в этом процессе — голос, речь и язык. Давайте разберемся, как работает наш артикуляционный (речевой) аппарат.

  • Голос — это звук, который мы издаем. Когда мы говорим, воздух из легких проходит через голосовые связки. Они вибрируют, как струны на гитаре, что и способствует созданию звука.

  • Речь необходима, чтобы выражать мысли. Человеку нужно двигать языком, губами, челюстью и горлом в определенной последовательности. Эти движения позволяют произносить понятные звуки, из которых складываются слова.

  • Язык создан из определенного набора правил, благодаря которому мы можем понимать друг друга, делиться мыслями и идеями. Язык бывает устным (когда мы говорим), письменным (когда мы пишем) или жестовым. Выражать свои мысли можно и другими способами, например рисунками или мимикой.

У детей с ДЦП часто бывают проблемы со слухом и речью. Ребенку может быть сложно воспринимать окружающий мир и выражать собственные мысли. Важно, чтобы родители ежегодно показывали его специалистам - логопедам, особенно в раннем детстве – с младенчества и до трех лет.

Большинство детей в России впервые попадают к логопеду в трехлетнем возрасте. Родители должны знать, что малышей с подозрением на ДЦП необходимо показывать специалисту еще в младенчестве.

Дети, родившиеся раньше срока или перенесшие гипоксию, могут иметь повышенный или пониженный тонус языка, щек, что часто приводит к нарушениям вскармливания. Всем малышам с подобными проблемами рекомендована консультация специально обученного логопеда, который сможет оценить способность ребенка правильно есть и пить – этот базовый навык дает представление о том, насколько хорошо будет работать речевой аппарат.

В случае выявления проблем специалисты обязательно дадут рекомендации или назначат необходимое лечение. Также в возрасте нескольких месяцев логопед уже может оценить состояние артикуляционной мускулатуры и уровень предречевого развития. Это необходимо, чтобы предотвратить возможные проблемы в будущем.


ДЦП и речь

У ребенка могут быть сложности как с рецептивным языком (способностью понимать информацию, которую он слышит от других людей), так и с экспрессивным языком (выражением своих мыслей и чувств). Оценивает степень проблемы, а также занимается лечением, как правило, логопед.

Эксперты рекомендуют показывать ребенка специалисту каждый год, ведь речевой скрининг поможет определить, развивается ли малыш в полной мере. Логопед будет учитывать множество факторов, среди которых тон голоса, осанка, взгляд, скорость речи, динамика движений и так далее.

Если вовремя начать работать с проблемами, то можно избежать ряда осложнений в будущем, среди которых могут быть:

  • нарушение качества речи,

  • трудности коммуникации с людьми,

  • нарушения грамотности, в том числе чтения и письма,

  • проблемы с вербальным и невербальным общением, в том числе и в социальных сетях.

Важно понимать разницу между расстройством языка и расстройством речи. В первом случае человеку сложно как понимать собеседника, так и выражать свои мысли. Расстройство языка задерживает освоение некоторых навыков. Например, есть дети, которые начинают говорить только в 3-4 года.

Речевое расстройство – это трудности в произношении звуков. Например, дизартрия, заикание или апраксия. Ребенку сложно воспроизводить звуки, слова, контролировать дыхание, следить за беглостью речи и так далее.


ДЦП и слух

У детей с ДЦП может быть:

  • кондуктивная тугоухость, когда есть проблема с передачей звуковых волн, все звуки кажутся тихими и глухими;

  • сенсоневральная тугоухость − возникает при повреждении чувствительных волосковых клеток внутри улитки или слухового нерва; при этом нарушается восприятие речи.

Бывает и так, что у ребенка выявляют сразу две проблемы.

Специалисты заверяют: чем раньше родители обратятся за помощью, тем эффективнее может быть лечение. По этой причине необходимо следить за состоянием малыша, а также вовремя проходить осмотры у врачей. При подозрении на тугоухость показано сурдологическое или аудиологическое исследование, которое включает определение порогов слуха, измерение остроты слуха, восприятия разночастотных звуков с помощью специальной аппаратуры.

Первые годы жизни ребенка очень важны, ведь именно с младенчества и до трех лет формируется основной навык говорить и понимать язык. В это время мозг малыша активно растет, ему легче всего учиться. Чтобы ребенок хорошо развивался, ему нужна обстановка, где много звуков, картинок, а самое главное – ему необходимо общение с другими людьми.

Ученые выяснили, что у маленьких детей есть определенные «периоды», когда мозг лучше всего запоминает язык. Если их пропустить, то потом будет сложнее научиться говорить.


Как обычно развивается речь

  • Сначала ребенок понимает, что если заплакать, то его покормят, успокоят или поиграют с ним. Выстраивается причинно-следственная связь.

  • После младенцы начинают узнавать важные звуки вокруг себя, например, голоса мамы и папы.

  • Потом дети начинают разбираться в звуках, из которых состоят слова.

  • К 6 месяцам большинство малышей уже знают основные звуки родного языка.

Каждый ребенок учится говорить по-своему, но все проходят через похожие этапы, оценка которых помогает врачам и специалистам понять, нужна ли малышу помощь.

Ниже приведен ориентировочный список основных коммуникативных навыков у детей. Он поможет вам понять, хорошо ли развивается ребенок.


Контрольный список для оценки слуха и коммуникативного развития ребенка

  1. От рождения до 3 месяцев.Ребенок должен реагировать на громкие звуки, голос мамы, успокаиваться или улыбаться, когда с ним разговаривают. Улыбка, плач и другое выражение эмоций также должны зависеть от ситуации.

  2. От 4 до 6 месяцев.Ребенок следит за источником звука глазами, реагирует на музыку, тембр голоса, пищащие игрушки. Лепечет, смеется и бормочет, тем самым пытаясь выразить свои чувства.

  3. От 7 месяцев до года.Реагирует на запросы, понимает определенные слова, поворачивается в сторону звуков. Пытается общаться с помощью жестов, активно лепечет, может уже говорить «мама» или «папа». Любит играть в «сороку-белобоку» и другие подобные игры.

  4. От 1 года до 2 лет.Понимает простые вопросы и просьбы, может указать на предмет на картинке и части тела, пытается соединять слова, следуя логике: «где котенок?», «дай печенье». Использует множество согласных звуков в начале слова, любит простые истории, песни и стишки.

  5. От 2 до 3 лет.Активно использует простые фразы, чтобы выразить мысль или просьбу. Называет объекты, учится правильному произношению звуков и старается так объясниться, чтобы его поняли члены семьи.

  6. От 3 до 4 лет.Слышит вас, телевизор и радио. Может рассказать, что делал в детском саду, используя простые предложения. Легко говорит, не повторяя слоги или слова по несколько раз. Может логически отвечать на вопросы.

  7. От 4 до 5 лет.Ребенок концентрируется на коротких рассказах и может обсудить их. Слышит и понимает диалоги взрослых, строит предложения, в которых много деталей. Легко общается с другими людьми, правильно произносит большинство звуков, может назвать буквы и цифры. Использует рифмующиеся слова.


Что делать, если у ребенка задержка речевого развития

В случае любых опасений следует проконсультироваться с неврологом. Врач может направить к логопеду – специалисту, который оценит и поможет справиться с речевыми и языковыми нарушениями.

Логопед посмотрит, как ребенок говорит, слышит, оценит общее развитие, проведет специальные тесты. По результатам обследования специалист может порекомендовать упражнения для тренировки речи и слуха, которые надо делать дома, а также индивидуальную или групповую терапию. В случае необходимости направит к сурдологу (специалисту по слуху) или психологу.

По этой теме

01 СДВГ у ребенка: как проявляется синдром и можно ли его вылечить Синдром дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ) — это расстройство нейроразвития, которое проявляется у детей в дошкольном возрасте и сохраняется, когда ребенок вырастает. Оно характеризуется трудностями с концентрацией внимания, импульсивностью и гиперактивностью, что может создавать серьезные проблемы в учебе, социальной адаптации и повседневной жизни. 02 Диагноз или особенность? 5 мифов про аутизм, в которые давно пора перестать верить В последние годы насущной темой для обсуждения как среди родителей, так и среди врачей разных специальностей стало расстройство аутистического спектра, или «аутизм». И эта тенденция возникла не просто так: по данным ВОЗ, аутизм встречается довольно часто — у 1 из 100 детей, а количество людей с таким диагнозом, например, в России с 2018 по 2024 год выросло… 03 Таблетка от безречия: могут ли БАДы, авторские методики и массажи помочь ребенку заговорить Родители детей с задержками речевого развития нередко задаются вопросом: есть ли какое то чудодейственное средство, способное быстро и без усилий «запустить» речь?
Все статьи