Дети с ДЦП бывают разными. Одним в целом достаточно того, что мама и папа рядом, помогают и поддерживают. Другим же этого мало, так как их жизнь очень сложна или даже невозможна без специальных приспособлений. Таким детям присваивают статус ребенка-инвалида.
Чтобы оформить инвалидность, врачи детской поликлиники после обследования ребенка подают документы в бюро медико-социальной экспертизы (МСЭ), там специалисты проводят экспертизу. Мы уже подробно освещали эту тему, познакомиться со статьей можно ЗДЕСЬ.
Как можно купить ТСР
При оформлении инвалидности для каждого такого ребенка в МСЭ разрабатывается индивидуальная программа реабилитации и абилитации, она же ИПРА.
В ИПРА внесен индивидуальный список технических средств реабилитации (ТСР), которые можно получить в территориальном подразделении департамента труда и социальной защиты (ДТСЗН), оказывающим помощь инвалидам. Но надо понимать, снабжение этими средствами происходит из бюджета конкретного региона, и бывает так, что каких-то конкретных позиций нет в наличии.
Еще одним вариантом может стать использование электронного сертификата, который оформляется в Социальном фонде России (на сайте СФР) до покупки, и родственники ребенка-инвалида могут по нему приобрести необходимые изделия, вписанные в ИПРА, у любого производителя, который осуществляет продажи товаров по таким сертификатам.
На сайте СФР есть каталог ТСР, там можно найти интересующий товар, а далее узнать, где его можно приобрести по сертификату. По сути, электронный сертификат — это запись в специальном реестре, подтверждающая право на покупку средств реабилитации, привязанная к номеру банковской карты платежной системы «МИР» любого банка России.
Если стоимость покупки превышает сумму в сертификате, то недостающую часть придется доплатить из личных средств. Если же сумма в сертификате меньше, то разницу нельзя обналичить. Заявление на оформление такого сертификата можно подать в СФР либо на портале госуслуг РФ или через МФЦ. Суммы на сертификаты зависят от очень многих факторов, на сайте СФР есть калькулятор, на котором можно их рассчитать.
Важно понимать, что законные представители ребенка вправе выбирать способ приобретения ТСР: самостоятельно по сертификату (оформленному в СФР) или напрямую в департаменте труда и социальной защиты населения (ДТСЗН).
Какую помощь можно получить
Что может быть внесено в ИПРА и на что могут претендовать дети с ДЦП:
- трости опорные и тактильные,
- костыли,
- опоры для лежания/ползания/сидения/стояния (вертикализатор),
- ходунки, поручни;
- кресла-коляски с ручным приводом (комнатные, прогулочные, активного типа), с электроприводом, малогабаритные;
- протезы и ортезы;
- ортопедическая одежда и обувь;
- противопролежневые матрацы и подушки;
- абсорбирующее белье, подгузники
Паллиативные пациенты
Дети, которые нуждаются в паллиативной помощи по решению комиссии, также могут получить другие необходимые приспособления согласно приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от 9 июля 2025 г. № 398н.
Вот несколько примеров:
- аппараты ИВЛ, НИВЛ,
- аспиратор, небулайзер,
- кислородный концентратор, пульсоксиметр,
- прикроватный монитор,
- откашливатель, виброжилет, мешок Амбу,
- трахеостомы, гастростомы, помпа для кормления, зонды,
- медицинская кровать, матрас, абсорбирующее белье, подъемник,
- перчатки,
- рециркулятор,
- раневые повязки, мочеприемник, катетеры,
- все необходимые принадлежности к любому из перечисленных медицинских аппаратов (контуры, маски, канюли, линии, шприцы, датчики и так далее).
Чтобы получить необходимые аппараты или изделия, родителям ребенка с паллиативным статусом следует обратиться к лечащему врачу, оказывающему паллиативную медицинскую помощь. Или же он сам им предложит такую возможность, выявив потребности у ребенка. Далее врач направляет необходимые документы на оформление врачебной комиссии, которая постановляет, что и в каком количестве необходимо выдать пациенту.
Есть один важный момент. Врач не может вынести на комиссию назначение того, что уже включено в ИПРА, так как «задвоения» быть не может. Более того, родители подписывают письменные согласия на использование необходимого оборудования дома.
Получать необходимые изделия и аппаратуру предстоит в организации, которая оказывает паллиативную помощь на дому. Если выездной паллиативной службы в конкретном населенном пункте нет, то этим занимается поликлиника. Далее уже врач и медицинская сестра, оказывающие паллиативную помощь, обучают родителей, как правильно использовать все полученное, что и в каких случаях применять, динамически контролируют состояние ребенка.
Так как все технические средства реабилитации закупают за счет бюджета конкретного региона, иногда не все бывает в наличии, поэтому возможно оформить индивидуальную закупку для конкретного ребенка. Однако если родители самостоятельно приобретают оборудование и расходные материалы, в этом случае компенсаций или эл. сертификатов не предусмотрено.
Мы подробно рассказывали о всех нюансах в статьях. Ознакомиться с ними можно в разделе «правовая поддержка». Именно там вы найдете материалы, посвященные разъяснению правовых аспектов ухода и образования детей с особыми потребностями, а также информацию о последних изменениях в законодательстве.