Недоношенный ребенок: как ухаживать за малышом в первые месяцы жизни

Недоношенный ребенок: как ухаживать за малышом в первые месяцы жизни

Рождение недоношенного ребенка — это стресс для родителей, но важно знать: современная медицина достигла огромных успехов в выхаживании таких детей. Главное — действовать спокойно, последовательно и в тесном контакте с врачами.

Пока вы находитесь в больнице (перинатальном центре), вы под чутким наблюдением медицинского персонала. Можно задать вопрос специалисту и в любой момент получить компетентную помощь.

И вот наступает день выписки, становится немного волнительно, а что же дальше?

Первые шаги

Прежде всего, не стоит паниковать! Это самое важное, что должны усвоить мама и папа малыша.

Первое и самое важное, что нужно сделать (находясь еще в больнице), — найти педиатра, невролога и врача реабилитолога, у которых вы будите наблюдать своего малыша динамически.

Второе, не менее важное правило: вам необходимо получить рекомендации (в больнице или уже амбулаторно), как правильно создать среду для малыша в домашних условиях для максимальной реализации его физического и когнитивного потенциала, снизить риски неблагоприятных исходов. Каждый ребенок индивидуален, но есть основные (базовые) вещи, подходящие абсолютно всем.

Разбираемся, что необходимо знать семье, в которой появился недоношенный ребенок.

Укладки (или позиционирование) для недоношенных детей — это терапевтический метод, при котором с помощью валиков, свернутых пеленок, специальных матрасов и приспособлений телу ребенка придается определенное, физиологически правильное положение.

Это не просто «удобное размещение», а важнейший элемент медицинского ухода и развития, сравнимый по значимости с лекарствами. Особенно критично это в первые недели и месяцы жизни.

Основные цели правильной укладки младенца

1.Имитация внутриутробной позы и создание чувства безопасности

Недоношенный ребенок резко попадает из тесного, ограничивающего пространства матки в огромный мир. Укладки создают мягкие границы (как стенки матки), благодаря которым:

  • снижается стресс и беспокойство;
  • происходит экономия энергии (которая так нужна для роста и развития);
  • улучшается сон и стабилизируются жизненные показатели (дыхание, сатурация, частота сердечных сокращений).

  • 2. Профилактика деформаций скелета и нарушений мышечного тонуса

    Мышцы недоношенного ребенка очень слабые, кости мягкие. Без поддержки он лежит в неестественной «распластанной» позе, что ведет к:

  • деформации черепа (позиционная плагиоцефалия): уплощение затылка или бока,
  • неправильному положению бедер, риску дисплазии,
  • формированию патологических поз: запрокидыванию головы, выгибанию туловища, что может закрепиться и стать основой для двигательных нарушений.
  • Укладки поддерживают физиологическую «позу эмбриона»: сгибание в суставах, приведение рук к средней линии, согнутые и разведенные ноги (поза «лягушки»).

    3.Стимуляция правильного моторного и сенсорного развития

    Правильная поза — это фундамент для появления верных движений.

  • Сведение рук к средней линии — первый шаг к развитию зрительно-моторной координации (ребенок начинает рассматривать руки, а потом тянуться к игрушкам).
  • Сгибание и приведение ног — подготовка к будущему ползанию и ходьбе.
  • Правильное позиционирование на боку или на животе (под контролем медперсонала!) стимулирует развитие мышц шеи и спины.

  • 4. Улучшение функций дыхания и пищеварения

  • Положение на животе с правильной поддержкой («гнездо») улучшает раскрытие легких, облегчает отхождение мокроты, снижает риск пневмонии.
  • Приподнятое положение головного конца и положение на боку после кормления уменьшает срыгивания и риск аспирации.
  • Поза «лягушки» на спине с поддержкой под коленями снижает давление на диафрагму, облегчая дыхание.

  • 5. Профилактика контрактур и пролежней

    Постоянное нахождение в одной позе без поддержки приводит к укорочению одних мышц и перерастяжению других. Укладки обеспечивают равномерное распределение нагрузки, меняют точки давления на кожу.

    Хэндлинг (от англ. handling — управление, обращение) — это одно из ключевых понятий в реабилитации детей, особенно с неврологическими нарушениями (ДЦП, недоношенность, задержка развития).

    Суть и основные принципы хэндлинга

    Хэндлинг — это наука о том, как правильно брать, носить, перекладывать, пеленать, кормить и играть с ребенком, чтобы каждое ваше действие способствовало его правильному моторному развитию.

  • Движение начинается с правильной позы. Прежде чем ребенок сможет двигаться сам, его нужно правильно «уложить» в пространстве. Хэндлинг учит, как придать телу малыша физиологичное, симметричное положение, из которого ему будет легче начать движение.
  • Руки родителя — это «внешний скелет» и проводник. Когда свой мышечный корсет слаб, взрослый руками помогает ребенку почувствовать правильный паттерн движения.
  • Профилактика патологических поз и движений. Неправильное ношение (например, под мышки, когда висят ноги) может усилить асимметрию, запрокидывание головы или тонус. Хэндлинг этому препятствует.
  • Интеграция в повседневную жизнь.Это не отдельные упражнения, а способ жизни с ребенком. Кормление, одевание, купание — всё становится возможностью для правильной двигательной стимуляции.
  • Главный совет: вы — главные защитники и эксперты по своему ребенку. Объединитесь с врачами в одну команду. Задавайте вопросы, ведите дневник веса, кормлений, учитесь уходу. Ваша любовь и активное участие — это мощнейшее лечебное средство.

    По этой теме

    01 Инсульт у ребенка после рождения: почему так трудно вовремя поставить диагноз Ни для кого не секрет, что беременность и роды являются сложным периодом как для женщины, так и для ребенка. В уязвимом состоянии могут развиться различные заболевания у еще нерожденного малыша, среди которых числится и перинатальный инсульт. 02 Дефицит как причина кровоизлияния в мозг: 8 признаков нехватки витамина К у новорожденных Когда ребенок появляется на свет, он проходит через период адаптации. Данный период считается критическим — изменяется кроветворение, появляется дыхание, устанавливается питание. В первые же сутки у новорожденного берут анализы крови, проводят необходимые обследования и ставят укол витамина К. К новоиспеченной маме обязательно приходит врач-неонатолог и про… 03 Что такое метод Прехтля и как съемка на телефон помогает выявить риски ДЦП в первые недели жизни Основной показатель неврологического благополучия малыша в первый год жизни — это темпы освоения моторных навыков: когда он начал уверенно держать голову, впервые перевернулся, встал на четвереньки, пополз.
    Все статьи