Дети с церебральным параличом могут расти гораздо медленнее, чем их сверстники без диагноза. На темпы роста влияют гормоны, состояние эндокринной системы и другие проблемы со здоровьем, а также особенности рациона. Отсюда вытекает вопрос правильного питания: если за меню ребенка тщательно следить, то получится избежать различных последствий.
Из-за особенностей развития у ребенка с ДЦП могут быть и двигательные нарушения различной степени тяжести. Есть дети, которым сложно сидеть, играть, а также контролировать положение головы и другие части тела. Это сильно сказывается на приеме пищи, ведь ребенку сложно глотать или жевать.
Почему возникают проблемы с ростом
Любому ребенку необходимо как можно больше двигаться, чтобы скелет правильно формировался, а мышцы становились сильнее. Однако дети с ДЦП ограничены в движениях, это существенно влияет на рост и здоровье опорно-двигательного аппарата.
Постоянно повышенный мышечный тонус может препятствовать росту костей. Наличие гиперкинезов – насильственных движений, приводит к повышенному потреблению энергии и часто препятствует набору веса.
Чем старше ребенок, тем возникает больше трудностей при измерении его роста и определении веса. Например, в 2-3 года некоторые дети не могут самостоятельно стоять, только с помощью вертикализатора. В этом случае потребуется специальное оборудование, которое поможет узнать точные данные.
Нормы физического развития, (роста и веса) у детей с ДЦП отличаются от их здоровых сверстников. В настоящее время разработаны отдельные таблицы нормативных показателей роста и веса для детей с ДЦП в зависимости от степени двигательных нарушений, то есть от уровня GMFCS.
Завтракать и ужинать ребенку тоже тяжело
Когда нет проблем со здоровьем, то человек даже не замечает, как пережевывает и проглатывает пищу. Однако для ребенка или взрослого с ДЦП это может стать настоящим испытанием. Например, есть большой риск, что кусочек пищи попадет в дыхательные пути, человек начнет задыхаться.
Кроме того, у детей нередко встречаются нарушения координации движений челюсти, языка, горла. Многое зависит и от положения шеи и головы, ведь порой не получается проглотить даже маленький кусочек пищи.
У ребенка также могут быть дополнительные проблемы со здоровьем: порок сердца, короткая кишка, гастроэзофагеальный рефлюкс или запор.
Как можно помочь
Не стоит думать, что вся ответственность за рацион ребенка ложится на плечи родителей. Безусловно, мама и папа будут делать все, чтобы малыш правильно питался. Но составить грамотное меню — это задача педиатра или детского диетолога.
Ребенку также может потребоваться консультация гастроэнтеролога. Специалист оценит состояние ЖКТ, поможет решить проблему с кишечником, а также назначит терапию, если есть проблемы с желудочно-кишечным трактом.
Врачи-отоларингологи могут помочь с проблемами слуха, дыхания и глотания, которые появляются у людей с церебральным параличом. Не стоит забывать и про логопедов: они развивают артикуляционный аппарат ребенка, тем самым решая проблемы с глотанием.
И, наконец, есть медсестры и социальные работники, которые помогают на дому, в том числе и с кормлением ребенка.
Как правильно кормить ребенка с ДЦП
В зависимости от возраста, индивидуальных особенностей и возможностей на данный момент врачи могут дать следующие рекомендации.
Измельчать еду, готовить пюре, менять консистенцию продукта.
Кормить ребенка медленнее.
Повышать калорийность продуктов.
Добавлять в еду различные пищевые добавки, чтобы избежать дефицитов витаминов и минералов.
Использовать специальные стулья, на которых ребенку будет проще жевать и глотать.
Использовать специальное питание.
Бывают случаи, когда дети не могут получать норму калорий привычным образом. Тогда врачи рекомендуют кормить ребенка через зонд или гастростому (это искусственное отверстие, которое соединяет переднюю брюшную стенку и желудок).
Однако в большинстве случаев требуется только медикаментозная помощь. Например, врач назначает ребенку лекарства от рефлюкса или запора, что помогает нормализовать работу ЖКТ. Состояние ребенка улучшается, он начинает лучше есть, следовательно, активнее расти и развиваться.